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Hello大家好，我是中醫岑延祐，之前有朋友問我，現在中老年人都說高血壓，但是為什麼人會得高血壓呢？今天就來說說什麼是高血壓。 一、什麼是血壓？ 首先，咱們得知道什麼是血壓，簡單來說，血液要在血管里流動，就會對血管壁造成側壓，這個壓力就是血壓。類似水在水管里，水對水管的壓力。同樣的水管，水龍頭開關打開大一些，水壓力就大一些；同樣的水流量，水管越細，水壓就越大。這個水龍頭就像是我們的心臟泵血，水管就像是水管。血壓太高，可能會一直衝刷我們的臟器，比如心、腦、腎、眼睛等等。導致心臟的衰竭，大腦血管出血，腎功能障礙，眼睛出血看不見等等併發癥。 ...... 二、在人類歷史上，血壓是個小鮮肉。 其實，很長一段時間內，人類都不知道血壓的存在。直到1733年，有一位叫做海耶斯的牧師，他用一根長達270厘米的玻璃管插入馬的頸動脈內，看到血液立即傾入玻璃管，高達270厘米，才測得馬的血壓。到了1896年，義大利年輕的里瓦羅基醫生髮明了腕環血壓計，可不是今天我們使用的電子腕式血壓計。直到俄國的外科醫生尼古拉克洛特科夫對里瓦羅基醫生的血壓計進行了改良，在測血壓時，增加了聽診器，這使得測量血壓的精準度大大提高，直到今天，我們還在用這樣的血壓計測量。 ...海耶斯牧師用玻璃管測馬的血壓。...里瓦羅基醫生（Scipione Riva-Rocci,1863-1937）及他發明的血壓計...尼古拉克洛特科夫改良的水銀袖帶血壓計+聽診器 到這個時候，人們雖然能夠測量血壓值了，但是人們並不知道血壓值的正常範圍應該是多少，因為人與人之間的差距較大，而且高血壓初期患者並不會有什麼癥狀，當時醫生都認為哪怕是200mmHg的血壓都是十分正常的，因為老年人常見血管硬化狹窄，他們認為血壓高一點不就是身體為了滿足器官供血的需要而代償的嗎？ 三、三巨頭的去世 1945年4月，美國總統羅斯福去世，死於腦卒中，當時正值二戰最後關頭，美國人失去了他們偉大的領導者，關鍵是，他的私人醫生在被質問時卻說不出個所以然來。醫生們只能支支吾吾說，總統之前就身體不好，前段時間因為心衰住院，但是心臟病和腦子有什麼關係？ 8年後，史達林去世，死於腦卒中。 20年後，邱吉爾去世，死於腦卒中。 雖然現在我們知道，心衰和腦卒中都是高血壓常見的併發癥，但是當時沒人知道這一點，直到1949年，Friedberg’s撰寫經典教科書心臟病血的時候，還將良性高血壓定義為不超過210/100mmHg，而據歷史記載，雅爾達會議的時候，羅斯福總統的血壓已經到了260/150mmHg了。 當年叱詫風雲的雅爾達三巨頭，20年內，被高血壓病統統幹掉，三殺。 ...雅爾達會議三巨頭均命喪中風 四、佛雷明翰小鎮 與流感、瘟疫不一樣，心血管疾病和腦卒中是慢性病，病程可以有幾十年，而且沒有病原體，病因也不清楚，早期沒有什麼癥狀，所以沒辦法治療。當時美國國立衛生院火速遊說美國聯邦整服，終於在1948年，美國總統杜魯門批準，由政府出面提供贊助，集中美國衛生系統的精英力量，開展一項大型的心血管病研究，這就是著名的Framingham研究。它的研究結果，也將影響數十億人類的生死存亡。 1948年，美國國立衛生研究所在聯邦政府的資助下啟動Framingham研究，通過長期隨訪，確定導致心血管病的共同因素和疾病特徵。這次研究招募男女志願者共5209名。從1948年開始，參與者每兩年回到研究組，接受醫學隨訪和體檢。這一研究啊，就是70年。這項研究得出了很多我們現在覺得很平常的結論，但在當時都是巨大的突破，比如如果血壓升高而不控制，就會造成腦出血、心力衰竭等疾病。還有許多目前已知的心血管疾病危險因素如:髙血壓、高血脂、吸菸、肥胖、糖尿病等的數據都是這項研究提供的。這項研究是循證醫學的經典之作，推翻了很多既往的錯誤理念。研究從一開始就把重心放在危險因素的發現和預防，也就是所謂的「上醫治未病」的觀點。而高血壓的治療策略在於降壓，這一觀點也開始深入人心。 ......... 五、抗高血壓藥物風起雲湧 既然治療方法是降血壓，總要有一個藥吧？面對龐大的高血壓市場，各大藥企開始躍躍欲試，最早的降壓藥就是噻嗪類的利尿藥，利尿藥見效快，但是效果不持久。之後鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI、ARB接連出世。百花齊放，每個企業都聲稱自己的藥物能夠降壓，還有其他藥物難以企及的優點。至今，高血壓的治療都是以之前說的利尿劑、鈣通道阻滯劑、β受體阻滯劑、ACEI和ARB為主。這些藥物都脫離不了兩個機制，一是抑制心臟的收縮減少搏出量，二是降低血管容量，通過利尿或擴血管完成。 ... 六、中醫能治高血壓嗎？ 中醫能否治療高血壓病呢?中醫壓根就沒有高血壓的概念。高血壓以前在中醫中屬於「眩暈」、「頭痛「一類疾病，這是根據癥狀來分類的。現在有學者提出了」脈脹「的概念，來定義中醫的」高血壓「病名。但中醫主要是辨證論治，疾病都離不開虛實兩端。高血壓病也一樣，由於氣血陰陽的虧虛，導致了血瘀、痰阻、氣逆、陽亢等等實證的出現，進而導致頭痛、眩暈一系列高血壓的癥狀。中醫在整體調理和癥狀改善方面有很好的療效，但是對於單純血壓值的下降肯定沒有西醫來得明顯。但是換句話說，所有的血壓都控制在130/80mmHg左右也是不對的，因為可能造成灌注的不足以及各種各樣的影響。所以一切都要看情況辨證論治。 ... 總的來說，高血壓是一種以血壓升高為主要體徵的疾病，如不控制可能會導致人體心衰、腦卒中、視網膜出血等嚴重併發癥，所以一定要積極防治。中醫在整體調理和癥狀改善方面有很好的療效。 今的我是中醫岑延祐，喜歡我的文章記得點讚和關注。@中醫延祐
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文章來源取自於：
每日頭條 https://kknews.cc/health/5j84222.html
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